Anosmia consiste na incapacidade para perceber odor. Pode ser temporária ou permanente. Acontece em consequência de inflamação da mucosa nasal, o bloqueio das passagens nasais ou destruição de lóbulo temporal. De maneira específica, de acordo com a revista The Lancet, a inflamação acontece devido às alterações crônicas da mucosa do revestimento dos seios paranasais e dos cornetos médio e superior. Provoca alterações inflamatórias nas formas de passagem nasais. Tratada reduzindo a presença de inflamação. Causada por meningite crónica que aumenta a pressão intracraniana durante longo período de tempo. Pacientes podem experimentar anosmia unilateral como resultado de trauma craniano leve. Este tipo de anosmia só é detectado se ambas as narinas estão testadas de maneira separada. Usando o método de teste separadamente, muitas vezes fica demonstrada redução ou mesmo com completa ausência de cheiro. Um termo relacionado, hiposmia, se refere à diminuição da capacidade de cheiro, enquanto hiperosmia possui referência ao aumento do poder de odor. Algumas pessoas podem ser anósmicas por cheiro particular. Isto é conhecido como “anosmia específica”. A ausência do sentido olfato desde o nascimento é conhecida como anosmia congênita.
Qual o Diagnóstico da Anosmia?
Anosmia pode ser diagnosticada por testes médico que realizam o levantamento detalhado da história. Em seguida se investiga quaisquer danos relacionados em relação à anosmia, que poderia incluir infecções respiratórias superiores ou ferimento na cabeça. Avaliação psicofísica da ordem e identificação do sabor pode ser usada no diagnóstico. Um exame do sistema nervoso é realizado para verificar se os nervos cranianos estão danificados. Diagnósticos, bem como o grau de comprometimento, podem ser testados de maneira mais eficiente e eficaz do que no passado graças aos kits de testes de rastreio, que utilizam materiais que existentes em grande parte das clínicas especializadas. De maneira eventual, após acidente pode haver mudança no sentido do paciente sentir cheiros. Odores particulares que estavam presentes antes deixam de existir. Na ocasião, depois de traumas na cabeça, existem pacientes que podem desenvolver anosmia unilateral. O sentido do cheiro deve ser testado em cada narina, individualmente. Muitos casos de anosmia congênita permanecem não declarados e diagnosticados. Desde que a doença esteja presente desde o nascimento o indivíduo pode ter pouca ou nenhuma compreensão do sentido do olfato. Também podem levar à redução do apetite.
Quais as Causas da Anosmia?
A perda temporária de cheiro pode ser causada por bloqueado nariz ou infecção. Em contraste, perda permanente de cheiro pode ser causada por morte de neurónios receptores olfativos no nariz ou por lesões cerebrais em que ocorre lesão do nervo olfativo ou danos em áreas do cérebro. A falta de sentido do olfato no nascimento, geralmente devido a fatores genéticos, é referido como anosmia congênita. Membros da família do paciente que sofre de anosmia congênita são encontrados com histórias semelhantes, o que sugere que a anosmia pode seguir padrão autossômico dominante. Anosmia pode ser sinal precoce da doença degenerativa do cérebro, tais como Parkinson e Alzheimer. Outra causa de perda permanente específica pode ser de danos dos neurónios receptores olfativos devido ao uso de determinados tipos de spray nasal, isto é, aqueles que causam vasoconstrição da microcirculação nasal. Para evitar os danos e consequente risco de perda de olfato os sprays nasais devem ser usados quando necessário e em curto período de tempo. Pulverizações, tais como as utilizadas para o tratamento de alergias relacionadas com congestão, são seguras a serem usadas durante períodos de tempo prescrito. Anosmia também pode ser causada por pólipos nasais encontrados em pessoas com alergias, histórias de sinusite ou familiar. Indivíduos com fibrose cística desenvolvem pólipos nasais. As principais causas são:
Quais as Causas da Anosmia?
- Infecção do trato respiratório superior;
- Pólipos nasais
- Hipotireoidismo
- Trauma na cabeça
- Danos ao etmoide
- Tumores no lobo frontal
- Doença de Parkinson
- Doença de Alzheimer
- Toxinas
- Síndrome de Kallmann
- Síndrome pós-perfusão
- Síndrome de Foster Kennedy
- Envenenamento por cádmio
- Tabaco
- Esquizofrenia
- Anemia perniciosa
- Deficiência de zinco
- Hipertensão Intracraniana Idiopática
- Rinite atrófica crónica
- Aneurisma cerebral
Qual Principal Tratamento da Anosmia?
Embora anosmia causada por danos cerebrais não possa ser tratada, pode trazer alterações inflamatórias na mucosa a serem tratadas com glucocorticóides. Redução da inflamação através da utilização de glucocorticóides orais, tais como, prednisona, seguido de longo prazo de spray nasal, traria segurança no tratamento da anosmia. No entanto, o tratamento não é permanente e pode ter que ser repetido depois de tempo curto. Em conjunto com medicação se deve reduzir a pressão da superfície superior do nariz por meio de aeração e drenagem. A terapia gênica restaurou o sentido do olfato em camundongos com anosmia congênita. Neste caso, doença genética afetou os cílios no corpo, permitindo o ato de detectar por ar químico. Em 16 de junho de 2009, a Administração de Comidas e Drogas dos Estados Unidos enviou carta de advertência para fabricantes de spray nasal para o resfriado comum. A instituição citou denúncias de que o produto causou anosmia. O fabricante negou alegações, mas retirou o produto no mercado. Atenção! Não use medicação sem antes consultar o médico especialista. Tenha em mente de que os sintomas podem se agravar sem acompanhamento especializado.
Qual Principal Tratamento da Anosmia?
Conclusão: Anosmia
Anosmia pode ter número de efeitos prejudiciais. Pacientes com anosmia possuem início súbito para encontrar comida menos apetitosa. Não há evidências relacionadas com o peso. Perda de olfato também pode ser perigosa porque impede a detecção de fugas de gás, incêndios e mimada alimentos. A visão comum de anosmia de forma trivial pode tornar mais difícil para o doente receber o mesmo tipo de ajuda médica, como alguém que perdeu os outros sentidos, caso da audição ou visão. Muitas vezes as pessoas com relatório de anosmia congênita fingem ser capaz de cheirar, como as crianças pequenas, que em suma não conhece por completo o conceito do sentido. Quando elas ficam mais velhas pode perceber e denunciar aos pais.
Estudo realizado em pacientes sofrendo de anosmia descobriu que quando o teste acontece em ambas às narinas de maneira simultânea pode existir o risco dele não detectar da anosmia. Ao passo que quando existiu teste individual a de cada narina os testes mostraram que o sentido do cheiro foi afetado em apenas uma das narinas, por oposição a ambas.
Artigo Escrito por Renato Duarte Plantier
