Certos fatores podem causar má drenagem de fluidos aquosos no olho e isso resulta no acúmulo de pressão, o que pode causar danos ao nervo óptico, que ajuda na função ocular para a visão. Isto leva a uma doença ocular denominada glaucoma, a qual, se não tratada, pode causar perda permanente da visão. Através dos tempos, procedimentos têm sido desenvolvidos para diagnosticar e tratar este problema e, neste momento, a solução mais promissora é a cirurgia à laser.
O glaucoma aparece de diferentes formas, e determinar qual o tipo que o paciente desenvolveu, ajuda a determinar quais opções de tratamento existem. Inicialmente, na tentativa de aliviar a pressão no olho, os médicos receitam colírios e medicamentos de via oral. Se não ajudarem, então a cirurgia à laser é a próxima opção.
Como Funciona
Cirurgia à Laser para Glaucoma
Chama-se Argon Trabeculoplastia a forma de cirurgia à laser utilizada para tratar o glaucoma primário de ângulo aberto. Pequenas queimaduras são feitas na rede trabecular dos olhos para melhorar a drenagem e o escoamento de fluido aquoso nos olhos. A forma específica desse procedimento é trabeculoplastia seletiva a laser, ou SLT. Este laser utiliza feixes para remover as células-alvo apenas na rede trabecular. Como resultado, melhora o fluxo de fluidos aquosos e alivia a pressão no olho.
Em alguns casos, pode levar duas sessões e, em alguns, pode exigir a repetição do procedimento após dois ou três anos. Isso, no entanto, é recomendado, pois evita a necessidade de medicação após o procedimento. Também o procedimento cirúrgico à laser normalmente é recomendado para tratar o glaucoma pigmentar, que é comum entre os homens de ascendência afro.
Estreitamento de Córnea e Ocorrências Mais Graves
Tratamento
O fechamento do ângulo entre a íris e a córnea é muito estreito e isso resulta em má drenagem de fluidos aquosos. A cirurgia, chamada Iridotomia Periférica, é a opção de cirurgia à laser para tratar esse tipo de ocorrência. Para aliviar a pressão, feixes de laser são usados para fazer um pequeno orifício na íris. O espaço ou o ângulo aumenta conforme a íris se afasta dela. Isso corrige o fluxo de fluidos aquosos.
Para casos mais severos de glaucoma, o procedimento geralmente recomendado é de Ciclofotocoagulação à laser. Um exemplo desse caso é quando novos vasos sanguíneos se formam no olho, como resultado da retinopatia diabética. Os novos vasos sanguíneos podem afetar seriamente o fluxo de fluidos aquosos no olho, resultando em acúmulo de pressão. Isso leva a uma forma chamada de glaucoma neovascular.
Retinopatia Diabética
Olhos
Para esse procedimento à laser na cirurgia de glaucoma, o médico usa Ciclofotocoagulação Endoscópica para observar o corpo ciliar, conectado a uma câmera endoscópica. Esta, então, orienta a aplicação do feixe de laser para tratar do corpo ciliar e reduz ou interrompe a produção de fluidos. Ao utilizar um feixe de laser, este faz parte do corpo ciliar ser destruída para que ele não produza mais líquido aquoso. Menor fluxo aquoso significa menos pressão sobre o olho.
