Representa nome desenvolvido por Manuel Dias de Abreu ao próprio método para tirar pequenas chapas e radiografias dos pulmões de modo rápido e barato. Casou impacto positivo mundial na metade do século XX, quando Abreu foi indicado ao Prêmio Nobel 1950.
A sistemática permitiu com que tuberculoses e outras doenças mortais fossem diagnosticadas com facilidade. O teste ficou famoso no mundo. Em terras nacionais o primeiro dia do ano também é dedicado em homenagem a Abreu: Dia Nacional da Abreugrafia.
Abreugrafia: História e Características Gerais
Roentgenfotografia: Abreugrafia
Manuel de Abreu descreveu a descoberta como roentgenfotografia. A aplicação de modo massivo no Brasil acontece de modo oficial por exigência legal. Quando foi apresentada causou polêmica de academia.
Manuel de Abreu apresentou a descoberta em encontro na Sociedade Brasileira de Tuberculose em 1936. Interessante notar que aparelho semelhante estava implantado desde julho do mesmo ano no Hospital Alemão RJ.
Com a aprovação do Conselho começaram os trabalhos para instalar novos aparelhos. O cadastro torácico à abreugrafia em massa começou no mês de março de 1937.
Roentgenfotografia: Abreugrafia
O Brasil sofria epidemias por conta da tuberculose. De acordo com dados do SNT (serviço Nacional de Tuberculose) os coeficientes de mortalidade estavam na faixa de 248,6 para cada cem mil habitantes. Recursos existentes à época eram considerados limitados.
De fato a saída estava em realizar o diagnóstico de maneira precoce e ao mesmo tempo eliminar os focos considerados contagiantes. Ou seja, os tratamentos eram eficazes apenas na parte inicial. Em virtude da problemática a descoberta de Abreu justificou o otimismo nacional.
Começaram a surgir às primeiras vítimas dos raios X de Roentgen no ano de 189, aplicado em larga escala como método de tratamento. Cientistas aperfeiçoaram os aparelhos, medidas de proteção e técnicas para superar os sintomas das radiações até certo momento.
Problemas No Caminho
Após a Segunda Guerra Mundial os cientistas descobriram ações nocivas relacionadas com os tratamentos, raios X e análogos usados pela comunidade médica. As explosões das bombas atômicas causaram efeitos imediatos no campo radioativo inclusive nas gerações subsequentes das regiões de Hiroshima e Nagasaki. O crescimento dos arsenais levou a humanidade a ficar atenta aos perigos existentes na radiação e energia atômica.
Surgiu boom de notícias negativas ao tratamento médio realizado com radiação. A abreugrafia sistemática quando realizada entre crianças e adolescentes possui maiores chances de sofrer danos em virtude de doses excessivas como método de tratamento. Especialistas precisam investigar os riscos e compensações antes de implantar o processo.
O entusiasmo despertado ao redor do mundo pelo método de Manoel de Abreu encontrou éticos no caminho, caso de Aloísio de Paula, por exemplo. Entre as décadas de trinta e quarenta do século XX a ideia foi tida como evidência, época em que não existiam leitos suficientes para a demanda médica.
Em 1974 a OMS (Organização Mundial da Saúde) informou que o Comitê de Peritos em Tuberculose se pronunciou de modo contrário à abreugrafia em massa ao assinalar que a exploração às películas pequenas representa procedimento raro de detecção, inclusive nos quadros de alta prevalência da doença. Outras desvantagens apontadas de modo oficial são:
- Contribui apenas à pequena proporção do total de doentes;
- Pouca influência na incidência dos casos com baciloscopia positiva;
- Necessita pessoal médico e especializado útil nas atividades dos serviços sanitários;
- Os aparelhos usados nos diagnósticos possuem reparos difíceis, em especial quando escasseia peças do recâmbio.
Ao analisar a experiência nacional à tuberculose ficam nítidas conclusões procedentes. Não existem meios oficiais para verificar o montante de valores gastos, pagamentos de manutenção e salários dos trabalhadores técnicos e de manipuladores.
A primeira dica para diminuir os índices de mortalidade acontece com a introdução da Estreptomicina e do PAS, no ano de 1952. No ano de 1960 a diminuição foi expressiva para 69 por cada cem mil habitantes.
No ano de 1975 não foi diagnosticada nenhuma morte por conta de morte por tuberculose. Foram 2563 abreugrafias; 47 exames clínicos e 37 complementares. O controle de tratamento está composto de modo fundamental por baciloscopia.
O controle depois de tratamento deve existir por período máximo de dois anos. De acordo com palavras da OMS13 as pautas de tratamento ficam eficazes, embora os valores ainda sejam altos em níveis consideráveis.
Perigos Da Tuberculose
Tuberculose ataca os pulmões, mas também pode afetar outras partes do corpo. É transmitida pelo ar quando as pessoas com infecção ativa demonstram tosse, espirro e fluidos respiratórios através do ar.
A maioria das infecções é assintomática e latente, mas cerca de um em cada dez progride à doença. Se evoluir sem tratamento pode gerar óbito. Mata mais de 50% das pessoas infectadas. Os sintomas clássicos são:
- Tosse crônica com tingido de sangue e expectoração
- Febre
- Suores noturnos
- Perda de peso
A infecção de outros órgãos provoca grande variedade de sintomas. Diagnóstico de tuberculose ativa depende da radiologia, exame microscópico e cultura microbiológica dos fluidos corporais. Descobrir o tipo latente depende do teste da pele à tuberculina (TST) e / ou testes de sangue.
Tratamento é difícil e requer administração de vários antibióticos durante longo período de tempo. Relações sociais também são examinadas e tratadas. Resistência aos antibióticos consiste no problema crescente no sentido fármaco-resistente (MDR-TB). Prevenção se baseia em programas de rastreio e vacinação.
Um terço da população do mundo está infectado. Novas infecções ocorrem em taxa de um incidente por segundo. Em 2007, havia estimativa de 13,7 milhões de casos ativos e crônicos no mundo, enquanto que em 2010 foram 8,8 milhões de novos casos e 1,5 milhões de mortes associadas, ocorrendo de modo principal nos países em desenvolvimento.
Número absoluto de casos de tuberculose diminui desde 2006. A distribuição da tuberculose não é uniforme em todo o mundo, cerca de 80% da população em muitos países da Ásia e África testam positivo nos testes de tuberculina, enquanto que apenas entre 5-10% de exames da população dos Estados Unidos eram positivos. Com o passar do tempo a ciência desenvolve novos remédios para conter a resistência da doença.
Artigo escrito por Renato Duarte Plantier
Fonte: Redetec.org.br
Fonte: ”Abreugrafia sistemática em massa: inviabilidade econômica e eventuais perigos da exposição a radiações”. GIKOVATEL Febus, NOGUEIRA, Diego Pupo. 1975.
